Empleo de clomifeno y menotropinas como inductores de crecimiento folicular múltiple en un programa de fertilización in vitro+ / Use f clomiphene and menotropins as inductors f multiple follicular growth in a program of in vitor fertilization

En nuestro programa de FIV y técnicas relacionadas se empleó clomifeno 50 mg diarios del 2o. al 6o. día del ciclo en 20 pacientes y 20 ciclos (17 casos de FIV y 3 de FIGT). Además se utilizaron menotropinas en 2 esquemas diferentes: Además se utilizaron menotropinas en 2 esquemas diferentes: a) 2 amp. en días alternos (12 casos) y b) 1 amp. diarias em forma continua (8 casos). La pacientes con el esquema de administración en días continuos requierieron en total una dosis menor de menotropinas y tuvieron niveles más altos de estradiol sin significancia estadística, y mayor número de folículos. Se realizaron 16 laparoscopias para captura ovular y se obtuvieron 53 oocitos (30.2% maduros). Diez oocitos fueron de pacientes de GIFT, del resto se fertilizaron 16 y se segmentaron 8. Sólo una paciente de FIV con el esquema de días alternos tuvo embarazo y aborto del 1er. trimestre

Clomifén como inductor de crecimiento folicular múltiple / Clomiphene as inductor of multiple follicular growth

En nuestro programa de FIV ñ TE y GOFT se administraron 100 mg de clomifén de los días dos al seis del ciclo, en 35 ciclos de 32 pacientes estériles. Se establecieron curvas de estadiol sérico asistidas por computadora, encontrándose tres tipos de curvas: 1. Curva ascendente, subdividida en curva A (seis ciclos) com estradidol mayor de 600 pg/mL, más de cuatro folículos con tamaño folicular promedio de 35 mm. Curva B (13 ciclos) con estradiol entre 300 y 600 pg/mL, 2.9 folículos de 24 mm en promedio y curva C con menos de 300 pg/mL de estradiol, 0.8 folículos de 22 mm en promedio. 2. Curva plana con un nivel estrogénico y tamaño folicular mínimos y 3. Curva irregular con variaciones atípicas que probablemente reflejen atresia de oocitos y formación de quistes. El nivel de progesterona en fase lútea paralelo al nivel de estradiol. Existió evidencia de crecimiento folicular múltiple en 40 ciclos (57%). Se realizaron nueve laparoscopias para captura ovular, obteniéndose 1.2 oocitos en promdedio por laparoscopia, se fertilizaron in vito y fueron transferidos cuatro embriones y se transfirieron a trompa cuatro oocitos. Sólo se obtuvo un oocito maduro por laparoscopia. No se lograron embarzos. El clomifén como agente único inductor de ovulación múltiple, por su disponibilidad, puede ser una alternativa por algunas mujeres que muestren buena respuesta, la que depende de varios factores, pero no puede considerse el agente ideal para los programas que incluyan captura ovular

Modificaciones en los niveles de fosfatasa acida folicular en relación con la madurez ovular en el humano / Folicular acid phosphatase levels changes related to ovular maturity in humans

Los cambios en la actividad enzimática de fosfatasa ácida (FA), tienen una parte importante en los fenómenos de la ovulación y hay algunos datos que parecen indicar que tiene relación con la fertilización del ovocito por el espermatozoide. En el presente trabajo se determinó las actividad enzimática de FA en líquido folicular de 32 pacientes en edad fértil que por diversas razones fueron sometidas a laparoscopia o laparotomía. En todas ellas se puncionaron los folículos ovários y se descartaron aquellos folículos ováricos y se descartaron aquellos folículos sanguinolentos, o que no tuvieron óvulo. El óvulo fue clasificado morfológicamente conforme al complejo ovocito-cúmulo-corona radiada (COCC) en tres grupos: inmaduro, maduro o preovulatorio y atrésico o postovulatorio. Los niveles de FA en líquidos foliculares, conteniendo ovocitos inmaduros (0.5 ñ 0.3 UBL*) fueron significantivamente menores p > 0.05 que los niveles de FA de folículos con ovocitos maduros (3.7 ñ 1.3) y post-maduros (4.8 ñ 3.2) no se encontraron diferencias significativas entre los valores de FA en estos dos últimos grupos. Estos hallazgos indican que estos niveles de FA pueden servir como un indicador de inmadurez folicular y se puede utilizar para escoger el tiempo óptimo de punción folicular para los procedimientos de fertilización in vitro y transferencia de gametos

MRC-5 línea celular diploide como un modelo para el estudio fármacos con potencialidad carcinogénica / MRC-5 a diploid cellular line as a model for studying potencially carcinogenic drugs

Se evalúa el daño inducido al DNA de células humanas diploides MRC-5 por los siguientes carcinógenos: Benzo (a) pireno (Bp), 9-10 Dimetil, 1, 2, benzantraceno (Bz), 3 Metilcolantreno (Mc) metronidazol (met). El Bp, Bz y Mc produjeron modificaciones en el crecimiento celular, cambios en los cromosomas y cambios morfológicos que se han relacionado con la producción de neoplasias. ElMet no produce cambios en el patrón de crecimiento asociado a neoplasia, comportandose con un inhibidor del crecimiento celular. Creemos que para considerar a un agente químico como potencialmente carcinógeno, debe modificar en patrón de crecimiento con cambios en los cromosomas y modificaciones morfológicas. Este método de cultivo de tejidos tiene importancia como un sistema de cernimiento farmacológico permitiendo el estudio de un gran número de fármacos a un costo relativamente bajo

Perspectivas de manejo en la hiperplasia endometrial. Informe preliminar / The outlook for the management of endometrial hyperplasia. a preliminary report

Con el propósito de encontrar un tratamiento menos traumático y unificar criterios en nuestro medio en el menejo de la Hiperplasia Endometrial (HE) realizamos una prueba farmacológica en siete mujeres con HE y hemorragia uterina en edad fértil (n=3) y perimenopaútisicas (n=4). Se les prescribió noretindrona (NET) 5 mg/45d. No se observaron efectos colaterales indesables. Las siete pacientes mostraron regresión endometrial, dos de las tres jóvenes lograron embarazo a término y las cuatro perimenopaúsicas no volvieron a menstruar. En estas observaciones preliminares no hubo ningún fenómeno de asociación entre hormonas esteroides gonadales (Estradiol E-2, estrona E-1, Progesterona P-4) con la histología endometrial

Modificaciones en el espermograma inducidas por la preparación de semen humano para la inseminaçäo artificial intrauterina (AU) / Changes is the spermogram induced by the preparation of human semen for intrauterine artificial insemination

Las muestras de semen utilizadas en este trabajo y sometidas al método de preparación de semen que se describe, mejoraron su calidad, en términos de concentración, viabilidad y movilidad de espermatozoides por mililitro y probablemente en su capacidad fecundante, en estudios posteriores se estudiará esta capacidad fecundante

Modificaciones en los niveles plasmáticos de prolactina en mujeres en edad reproductiva bajo el efecto de anestesia y estrés quirúrgico / Modifications in prolactin plasma levels in women in reproductive age, under effects of anesthesia and surgical stress

En el presente trabajo se estudian los efectos de la anestesia y el estres quirúrgico sobre los niveles séricos de prolactina por medio de determinaciones periódicas en mujeres que fueron sometidas a cirugía pélvica por diversas alteraciones ginecológicas. En algunos casos también se midió hormona folículo estimulante y hormona Luteinizante. Los niveles de prolactina se elevaron consistentemente durante el periodo preoperatorio y éstos se mantuvieron altos en el periodo operatorio. En contraste, no se apreciaron modificaciones estadísticamente significativaas en las concentraciones circulantes de hormona luteinizante y folículo estimulante. Estos datos sugieren un efecto directo sobre el eje hipótalamo de los medicamentos usados durante la anestesia más que el estres quirúrgico